Симптомы различных видов ангины


Об ангине знали лекари Древней Греции и Рима. Да и само название этой болезни произошло от греческого слова ancho, либо от латинского angere, что означает «душить», «сжимать». Раньше ангину не делили на разновидности – этим термином называли все болезни, симптомами которых были неприятное чувство сдавленности и стеснения в горле, а в этиологии наблюдалось патологическое изменение ротоглотки. До недавних пор для обозначения этой болезни использовали словосочетание «горловая жаба».

Содержание:

На сегодняшний день ангиной принято называть болезнь, относящуюся к группе острых инфекционных заболеваний, вызываемых разнообразными гноеродными микроорганизмами: чаще всего β-гемолитическим стрептококком группы А, реже – золотистым стафилококком и пневмококком. Эти микроорганизмы локализуются в миндалинах здоровых людей и до поры до времени никак себя не проявляют.

Первые признаки ангины - болит горло

Научное название данного заболевания – острый тонзиллит. При ангине в первую очередь наблюдаются патологические изменения в небных миндалинах и зеве, поскольку их ткани сродни антигенным структурам стрептококка. Нередко инфекция затрагивает и гортань, то есть все компоненты лимфаденоидного глоточного кольца.

Как правило, ангина поражает детей и взрослых в возрасте до тридцати пяти, максимум — сорока лет. Заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, общего или местного переохлаждения организма. Вот почему ангину можно назвать «осенней» и «весенней» болезнью.

Эпидемии в основном наблюдаются в городах. Это связано с тем, что ангиной можно заразиться при контакте с больным человеком воздушно-капельным (выделения из носа больного человека при кашле и чихании), бытовым (употребление в пищу зараженных продуктов) или алиментарным путем, а именно для крупных мегаполисов характерна высокая плотность населения, способствующая распространению заболевания.

Спровоцировать ангину могут многие факторы: переохлаждение, как местное, так и общее, ослабление иммунитета, нарушение реактивности организма, неправильный обмен веществ, недавно перенесенное ОРВИ, переутомление, истощение, загазованная и запыленная атмосфера, слишком сухой воздух в помещении и т.д.

Многие пытаются лечить ангину «бабушкиными» средствами, но они помогают только снять симптомы, а с болезнетворными бактериями борются антибиотики.

Какие первые симптомы ангины?

Инкубационный период данного заболевания составляет от 10-ти часов до 3-х дней. Итак, какие симптомы при ангине мы можем наблюдать? Сначала человек ощущает общее недомогание и боль в горле в процессе глотания. Затем появляется гиперемия миндалин, для одних форм ангины характерно образование на них желтовато-белых точек размером с булавочную головку, для других – белых, желтых или серых налетов, для третьих – гнойных «пробок» в углублениях лакун.

Ангина - первые симптомыНе следует думать, что раз при ангине болит горло, ее можно отнести к «местным» заболеваниям и соответственно лечить локально. Эта болезнь считается «общей», поскольку ее проявления отражаются не только на миндалинах, но и на всем организме. Продукты жизнедеятельности микробов – токсины разносятся по крови и вызывают поражение сердечнососудистой и нервной систем.

Чтобы избежать тяжелых осложнений, таких, как воспалительные заболевания почек, ревматические поражения суставов и сердца или местного осложнения – околоминдаликового абсцесса, ангину нельзя переносить на ногах, ее обязательно нужно лечить антибиотиками.

Для того чтобы установить изменения в организме, характерные для ангины, врач выписывает больному направления на анализы крови и мочи. Если первые симптомы  исчезли, это еще не значит, что больной выздоровел. Полную клиническую картину покажут анализы: фарингоскопия, серологические и бактериологические исследования посевов слизи из ротовой полости. На основе их результатов врач назначит эффективное лечение, а затем определит, полностью ли восстановлены функции организма, затронутые ангиной.

Медицинские работники прикладывают все усилия к предупреждению развития и пресечению болезненного процесса, чтобы заболевание не спровоцировало тяжелые поражения других органов.

Симптомы ангины у взрослых

Помимо общих симптомов, характерных для всех видов ангин, существуют симптомы, присущие отдельным видам данного заболевания. Для того чтобы в этом разобраться, нужно знать, как классифицируются ангины.

Итак, ангины бывают первичными, вторичными и специфическими. Первичные ангины – это острые воспалительные заболевания, поражающие только лимфаденоидное кольцо глотки. К этой группе относятся катаральная, фолликулярная, лакунарная, гнойная, или некротическая ангины.

Вторичные ангины также называют симптоматическими. Они поражают миндалины как сопутствующее заболевание при других острых инфекционных болезнях: дифтерии, скарлатине, кори, гриппе, инфекционном мононуклеозе. К этой же группе относятся и поражения при агранулоцитозе, лейкозе и других заболеваниях крови.

Как проявляется ангина у взрослых

Специфические ангины вызываются специфическими инфекциями. К ним относятся грибковая ангина и ангина Симановского-Плаута-Венсана.

От класса ангины, как правило, зависит не только симптоматика, но и тяжесть заболевания.

Симптомы катаральной ангины:

  • недомогание, слабость;
  • повышение температуры до 37-37,5 С;
  • легкий озноб;
  • головная боль;
  • ноющая боль в суставах;
  • першение и саднение в горле;
  • боль в горле при глотании;
  • слабо выраженная интоксикация;
  • покраснение и припухлость миндалин;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При катаральной ангине происходит поверхностное поражение миндалин. Обычно болезнь длится 3-4 дня, причем симптомы исчезают через 1-2 дня, а затем заболевание переходит в другую стадию.

Симптомы лакунарной ангины:

Лакунарная ангина у детей

  • сильная боль в горле во время глотания;
  • повышение температуры до 40 С;
  • беловато-желтоватые налеты в устьях лакун миндалин, содержащие лейкоциты, отторгнувшиеся эпителиальные клетки и множество микробов;
  • сплошной налет, покрывающий миндалины, но не выходящий за их границы, легко снимающийся с помощью ложки;
  • увеличение и болезненность углочелюстных лимфоузлов.

При лакунарной ангине общие симптомы и боль в горле выражены намного резче, чем при катаральной. Болезнь также длится дольше – 4-5 дней.

Симптомы фолликулярной ангины:

  • гиперемирование и припухание миндалин;
  • нагноение фолликулов на поверхности миндалин, проявляющееся в образовании беловато-желтоватых точек;
  • увеличение и болезненность расположенных под нижней челюстью лимфатических узлов.

Общие симптомы данного заболевания схожи с признаками лакунарной ангины. Фолликулярная ангина длится также 4-5 дней.

Симптомы ангины Людовика:

  • недомогание;
  • повышение температуры до 40 С;
  • потеря сна;
  • снижение аппетита;
  • сильная припухлость и инфильтрация под нижней челюстью и подбородком;
  • выпячивание и отечность слизистой дна ротовой полости;
  • болезненность и ограниченность при раскрытии рта;
  • боль при глотании и жевании;
  • затрудненная, невнятная речь;
  • распространение припухлости на шею.

Это воспалительное заболевание поражает клетчатку дна ротовой полости, обычно возникает на фоне зубной инфекции. При запоздалом лечении может наступить сепсис, сдавливание и отечность горла и трахеи и как следствие – затруднение дыхания и асфиксия.
Как лечить флегмонозную ангину

Симптомы флегмонозной ангины:

  • повышение температуры до 38-40 С;
  • резко болезненное глотание;
  • отказ от пищи;
  • ограниченность при раскрытии рта;
  • гнусавость;
  • отечность и покраснение мягкого неба с одной стороны;
  • выпячивание пораженной миндалины;
  • смещение маленького язычка;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • характерный наклон головы в одну сторону.

Эта болезнь возникает как осложнение после лакунарной ангины и характеризуется односторонним поражением околоминдаликовой клетчатки.

Симптомы язвенно-пленчатой ангины Симановского-Плаута-Венсана:

  • удовлетворительное состояние;
  • температура до 38 С;
  • появление желтовато-белых некротических налетов на мягком небе, миндалинах, реже – на слизистой оболочке щек и задней части глотки;
  • поверхностные или глубокие изъязвления под снятыми налетами;
  • неприятный запах изо рта;
  • припухание лимфатических узлов на шее.

Данное заболевание обычно продолжается около 7 дней, но может затянуться и дольше.

Симптомы некротической ангины:

  • стойкая лихорадка;
  • частая рвота;
  • высокая температура;
  • спутанность сознания;
  • наличие на миндалинах пораженных участков с налетами сероватого или зеленовато-желтого цвета.

Некротическая ангина имеет более выраженные симптомы и тяжелое течение. Твердые некротизированные участки после удаления оставляют кровоточащую поверхность и глубокие дефекты на миндалинах. Зачастую некрозы распространяются на заднюю стенку глотки и маленький язычок.

Симптомы хронической ангины

После перенесенной ангины у человека может развиться хроническая форма, которой свойственно постоянное нахождение миндалин в воспаленном состоянии. Это заболевание называется хронический тонзиллит. Он протекает у людей неодинаково и характеризуется многократным обострением ангин.

При хроническом тонзиллите ангины следуют одна за другой с незначительными промежутками. Их провоцируют гнездящиеся в лакунах миндалин микроорганизмы. Там же появляются гнойные пробки, которые состоят из разложившихся компонентов слизистой оболочки, микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и распада. Зачастую инфекция по кровотоку и лимфатическим путям разносится по всему организму.

Хроническая ангина - что она собой представляетЕстественно, если в миндалинах имеются пробки, это еще не говорит о наличии хронического тонзиллита. Пробки есть и у здоровых людей и до определенного момента никакого влияния на здоровье они не оказывают. Однако к таким симптомам нужно относиться с осторожностью, ведь рано или поздно они могут спровоцировать хроническое заболевание с периодически повторяющимися ангинами, которые в любом случае оставляют в организме след и вызывают глубокие изменения в миндалинах. Если человек болеет ангиной 8-10 раз в году, можно с уверенностью говорить о хронической форме.

Однако на основании одних только внешних признаков нельзя диагностировать у пациента хронический тонзиллит. При часто повторяющихся ангинах важно пройти всестороннее обследование всего организма, в том числе сделать лабораторные исследования анализов мочи, крови и мазков из зева.

Симптомы вирусной ангины

Основным симптомом вирусной ангины является острая боль в передней части шеи. У одних пациентов она очень сильная, у других – умеренная.

Также у больного могут наблюдаться следующие симптомы (или часть из них):

  • озноб;
  • лихорадка;
  • боль в горле;
  • сероватые налеты на миндалинах;
  • раздутость шеи;
  • неприятный запах изо рта;
  • искажение голоса.

Симптомы ангины у ребенка

Дети, иммунитет которых еще не окончательно сформирован и достаточно слаб, особенно восприимчивы к группе стрептококков. У них ангина начинается с резкого повышения температуры. При этом дети жалуются на озноб, головную боль, ломоту в суставах.

Одновременно с первыми симптомами или чуть позже возникает боль в горле. Сначала горло болит только при глотании, а затем – постоянно. Также к ранним симптомам можно отнести увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. При ангине у ребенка гиперемированное (красное) лицо, иногда наблюдаются герпетические высыпания. Повышенная температура держится примерно 3-5 дней.

У ребенка ангина - симптомы и лечение

Подведем итог и перечислим все симптомы, характерные для ангин разных форм:

  • общее недомогание, разбитость;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры;
  • интоксикация;
  • сухость в горле;
  • боль в горле при глотании;
  • боль в горле при жевании (ангина Людовика);
  • головная боль;
  • ноющая боль в суставах;
  • гиперемия (покраснение) и набухание миндалин;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов и их болезненность при пальпации;
  • набухание шейных лимфоузлов (язвенно-пленчатая ангина);
  • припухлость шеи (Ангина Людовика);
  • образование на миндалинах гнойничков (фолликулярная ангина), налетов (лакунарная ангина) или гнойных «пробок»;
  • припухлость и инфильтрация под нижней челюстью и подбородком Ангина Людовика);
  • выпячивание и отечность слизистой дна ротовой полости (Ангина Людовика);
  • болезненность и ограниченность при раскрытии рта (Ангина Людовика, флегмонозная ангина);
  • гнусавость (флегмонозная ангина);
  • отечность и покраснение мягкого неба с одной стороны (флегмонозная ангина);
  • выпячивание пораженной миндалины;
  • смещение маленького язычка (флегмонозная ангина);
  • наклон головы в одну сторону (флегмонозная ангина);
  • желтовато-белые некротические налеты на мягком небе, миндалинах, слизистой оболочке щек и задней части глотки (язвенно-пленчатая, некротическая ангина);
  • неприятный запах изо рта (вирусная и язвенно-пленчатая ангина).

Для того чтобы не заболеть ангиной, нужно укреплять иммунитет и закаливать организм: делать холодные обтирания, обливаться холодной водой, а затем растирать кожу полотенцем, принимать воздушные ванны, заниматься спортом и т.д. Также следует вовремя лечить больные зубы и стараться избегать переохлаждений. 

Комментарии

Оставить комментарий