Кондуктивная тугоухость – что это такое, лечение потери слуха

Этиология

Главной причиной кондуктивной тугоухости считаются дефекты с проводимостью от наружного к внутреннему восприятию звука. Такое отклонение происходит из-за искаженных звуковых волн в момент прохождения от внешнего к внутреннему аппарату.

На такое отклонение влияют следующие факторы:

  • Нарушение проходимости внешнего уха. Возникает из-за скопления серы, опухоли или воспаления, отита, травм уха, врожденной аномалии, что делает невозможным звуковое восприятие.
  • Повреждение барабанной перепонки. Изменения происходят из-за сильной травмы, ощутимы в момент перепада давления, когда человек быстро встает и садиться. Вызывает затрудненность в передаче звуковых колебаний.
  • Поражение среднего уха. Причины: гнойный отит, отосклероз, закупорка глоточного отверстия евстахиевой трубы, что нарушает подвижность и проводящую функцию слуховых косточек.
  • Патологии внутреннего уха. Связаны с непроходимостью и потерей переднего полукружного канала, что препятствует нормальному движению эндолимфы, которая передает вибрации кортиевому органу.

В основе такого диагноза лежит нарушение в звукопроводящей и звуковоспринимающей системе внешнего, внутреннего и среднего уха, барабанной перепонке и мембранной улитки. В нормальном рабочем состоянии все эти органы отвечают за адекватное восприятие звуковых волн, но если нарушается хоть один орган из группы, то происходят всевозможные искажения и ухудшения слуха.

Кортиев орган, слуховой нерв и задние отделы верхних височных извилин, отвечающие за восприятие и обработку услышанного, не имеют нарушений. Это дает возможность сохранить нормальную костную проводимость звука, но в некоторых случаях она превышает свою функцию, и человек воспринимает только собственный голос.

Кондуктивная тугоухость

К снижению слуха могут привести следующие причины:

  1. Инфекция. Недолеченные простуды дают осложнения на уши: воспаляется слуховой нерв и слух понижается. Этиологическими факторами являются вирусы, бактерии и патогенные грибки, способные вызвать острый процесс.
  2. 394893284939Воспаление внутреннего уха и оболочек головного мозгалабиринтит, повреждение нервных клеток внутреннего уха, менингит, воспаление внутреннего уха с образование сращений и рубцов.
  3. Заболевания носоглотки — назальные инфекции, аденоиды. Аденоидные вегетации, не исчезнувшие в подростковом возрасте, увеличиваются и нарушают проходимость слуховой трубы, что приводит к снижению слуха.
  4. Прием ототоксичных лекарств. К ним относятся антибиотики из группы аминогликозидов – «Гентамицин», макролиды, нестероидные противовоспалительные средства – «Аспирин», мочегонные средства – «Фуросемид», противомалярийные препараты. Они ухудшают слух, который после лечения может восстановиться.
  5. Серные пробки снижают слух. ЛОР-врач, удалив избыток серы, за несколько минут вернет слух пациенту.
  6. Привести к тугоухости может производственная интоксикация, а также отравление свинцом, ртутью, мышьяком, окисью углерода.
  7. Стресс — частая причина развития нейросенсорной тугоухости.
  8. Акустическая травма и баротравма. Причина прогрессирующей тугоухости – длительное нахождение рядом с источником шума. Воздействие транспортного, бытового и промышленного шума приводит к снижению слуха.
  9. Механическая травма. Черепно-мозговая травма, полученная при падении, может привести к медленной потере слуха.
  10. Аллергия. Одна из наиболее распространенных причин тугоухости у детей является аллергический ринит, который осложняется развитием хронического серозного отита среднего уха.
  11. Доброкачественные и злокачественные новообразования часто вызывают снижение слуха. К ним относятся невринома слухового нерва и менингиома.

Старческая тугоухость развивается из-за возрастных изменений, происходящих в организме. К ним относятся нарушения кровоснабжения внутреннего уха, а также сосудистые расстройства – гипертония, атеросклероз. Эти факторы повышают восприимчивость пожилых людей к внешним возбудителям болезни. Потеря слуха происходит постепенно.

Причинами двусторонней тугоухости являются: инсульт, склероз, травма или опухоль мозга, а также синдром спонтанного снижения давления ликвора, туберкулезный менингит, саркоидоз.

Поражение слуховых центров головного мозга связано с длительным воздействием интенсивного шума.

Причинами врожденной тугоухости являются: недостаточное развитие улитки внутреннего уха, врожденная холестеатома, преждевременные роды, хламидиоз и сифилис беременной, врожденная краснуха. Нарушение слуха у новорожденных детей и детей раннего возраста наблюдается при злоупотреблении беременной женщиной алкогольными напитками и никотином.

При аутоиммунных заболеваниях собственные структуры улитки воспринимаются организмом как антигены, к которым вырабатываются антитела. Так развивается воспаление, поражающее слуховой анализатор и другие органы.

Дают ли инвалидность при смешанной тугоухости?

Смешанная тугоухость (код МКБ Н 90.6) – болезнь, которая сопровождается снижением остроты слуха на фоне патологий внутреннего, наружного или среднего уха, при этом сочетает все себе симптомы, причины нейросенсорной и кондуктивной формы тугоухости. Чаще всего, данная форма является осложнением затяжных инфекционных процессов, которые не только нарушают проходимость ушных проходов и приводят к кондуктивной патологии, но и при отсутствии своевременной и корректной терапии, поражает слуховой нерв.

В связи с множественными факторами, которые повлекли за собой снижение остроты восприятия звуковых волн слуховым аппаратом, лечение проводится комплексно и направлено на устранение первопричин. Медикаментозное лечение не всегда приводит к выздоровлению, так как болезнь находится на запущенной стадии, поэтому пациентам рекомендуется наружные звукоусиливающие устройства или имплантаты, которые устанавливаются оперативно.

У детей смешанная форма также сочетает в себе кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Более чем у половины детей, столкнувшихся с этой патологией, диагностируется врожденная смешанная тугоухость, которая связана с нарушениями в период эмбриогенеза. В этом случае, важную роль играет генетическая склонность, поведение и состояние здоровья матери во время беременности, а именно наличие вредных привычек, инфекционные болезни.

Смешанная тугоухость у детей также носит приобретенный характер. Согласно медицинским статистическим данным, болезнь развивается в первые три года жизни ребенка. На формирование проблем влияют роды и осложнения в послеродовом периоде, заболеваемость ребенка и травмы органов слуха.

Смешанная тугоухость у детей приводит к нарушению речевого развития и проблемам социальной адаптации, что по мере взросления приносит множество сложностей. Поэтому развитие ребенка с патологиями слухового аппарата связано с возрастом пациента, степенью болезни, а также остаточных возможностей звуковоспринимающего аппарата. Важную роль играет своевременная диагностика и корректное лечение.

Все причины смешанной тугоухости классифицируются на:

  • антенатальные, которые связанны с воздействием неблагоприятных факторов на плод в период внутриутробного развития;
  • интранатальные, которые негативно влияют на слуховой аппарат ребенка в период родоразрешения;
  • постанатальные — смешанная тугоухость у детей раннего возраста;
  • приобретенные вызывают развитие смешанной тугоухости у детей после трехлетнего возраста и взрослых.

Антенатальные причины смешанной тугоухости:

  • патологическое течение эмбриогенеза, которое осложняется ранним и поздним токсикозом, нефропатией, угрозой прерывания, анемией, резус-конфликтом;
  • инфекционные болезни будущей матери в период беременности. Наиболее опасными для плода являются вирус краснухи и ветряной оспы, герпес, грипп, токсоплазмоз, сифилис, ВИЧ;
  • патологии беременной хронического характера: сахарный диабет, сосудистые заболевания, дисфункция почек;
  • длительная терапия матери в период вынашивания плода, наиболее опасными для ребенка являются антибиотики аминогликозидового ряда, диуретики и препараты, содержащие салициловую кислоту;
  • вредные привычки беременной: употребление спиртосодержащих напитков, наркотических и психотропных препаратов, курение;
  • отравление организма тяжелыми металлами и химическими соединениями.

Развитие смешанной тугоухости в интранатальном периоде связано со следующими факторами:

  • травмы черепной коробки в период продвижение по родовым путям или в результате падения в первые минуты жизни;
  • асфиксия и гипоксия;
  • тазовое или лицевое предлежание;
  • кесарево сечение;
  • родоразрешение при помощи акушерских щипцов или вакуума;
  • отслойка плаценты, длительный безводный период, кровотечение во время родов.

В постнатальный период развитие смешанной тугоухости связано со следующими причинами:

  • гипербилирубинемия;
  • инфекционное поражение слухового аппарата новорожденного;
  • сепсис;
  • воспаление оболочек головного мозга и центральной нервной системы;
  • недостаточный вес новорожденного или рождение недоношенным;
  • интоксикация лекарственными препаратами, химическими средствами, тяжелыми металлами.

Приобретенная смешанная тугоухость связана со следующими факторами:

  • воспалительные патологии слухового аппарата острой и хронической формы, которые приводят к отиту и поражению слухового нерва;
  • акустические травмы, полученные в результате длительного шумового воздействия на звуковоспринимающий аппарат;
  • механические травмы, которые привели к деформации аппарата, повреждению барабанной мембраны;
  • интоксикация лекарственными препаратами, химическими соединениями, тяжелыми металлами;
  • неправильная гигиена ушей;
  • опухоли головного мозга и слухового аппарата;
  • отосклероз в сочетании с возрастными деформациями.

Виды смешанной тугоухости в зависимости от обширности поражения:

  1. Односторонняя смешанная тугоухость характеризуется поражением одного слухового прохода с левой или правой стороны, при этом второе ухо патология не затрагивает. Однако, такая форма болезни значительно ухудшает качество жизни, так как на большом расстоянии люди не способны воспринимать речь или общаться в шумном помещении.
  2. Двусторонняя смешанная тугоухость – болезнь одновременно охватывает слуховой аппарат с двух сторон, при этом снижение слуха носит различную степень выраженности. Двусторонняя смешанная тугоухость значительно ухудшает качество жизни больного, усложняет социальную адаптацию и может стать причиной полной глухоты.

Виды смешанной тугоухости по локализации патологического процесса: кондуктивная и сенсоневральная смешанная тугоухость. Первый вид развивается под воздействием травмирующих и инфекционных факторов, которые приводят к поражению соединительной мембраны или слуховых косточек в среднем ухе. Благодаря достижениям медицины такая форма поддается коррекции.

Смешанная нейросенсорная тугоухость характеризуется уменьшением количества волосковых клеток в улитке, которые отвечают за восприятие и передачу звуковых импульсов. Возникает при инфекционном поражении, аутоиммунных патологиях или аллергических реакциях. Как правило, сложно поддается медикаментозному лечению.

Виды смешанной тугоухости в соответствии со степенью снижения остроты слуха:

  1. Смешанная тугоухость 1 степени является наиболее легкой. Больной способен дифференцировать разговорную речь силой более 40 дБ на расстоянии более 3 м. Шепот распознается на дистанции не более 1 м.
  2. Смешанная тугоухость 2 степени характеризуется повышением слухового порога, который способен распознать больной – от 55 дБ. При этом, человек перестает воспринимать тихую речь и шепот, а при беседе на обычных тонах дистанция между собеседниками не должна быть более 3 м.
  3. Смешанная тугоухость 3 степени приводит к невозможности пациентом дифференцировать обычную речь. Порог силы звука начинается от 70 дБ — слуховой аппарат воспринимает только громкие звуки.
  4. Смешанная тугоухость 4 степени или полная глухота – больной слышит звуки с силой от 90 дБ, что соответствует громкому крику, раскатам грома и прочее. Все звуки ниже этого порога не воспринимаются слуховым аппаратом.

Кондуктивная тугоухость – что это такое, лечение потери слуха

По характеру течения смешанная тугоухость бывает внезапной, острой и хронической формы. Смешанный тип тугоухости первой формы – это внезапное нарушение работы звуковоспринимающего аппарата (в течение нескольких часов) под влиянием вирусов, травматических факторов, опухолей или резкого нарушения притока крови к ушному лабиринту.

Острая смешанная тугоухость характеризуется внезапным возникновением и стремительным развитием в течение нескольких суток. Хроническая смешанная тугоухость – снижение слуха происходит постепенно в течение нескольких месяцев.

Развитие смешанной тугоухости происходит внезапно или постепенно, при этом всегда сопровождается нарушением восприятия звуков.

Дополняют клиническую картину следующие признаки смешанной тугоухости:

  • заложенность уха;
  • посторонние шумы в виде звона, шуршания, звона;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • боли в ушах, которые носят давящий, режущий характер с умеренной или сильной интенсивностью.

В случае нарушения кровообращения, а также при повышении давления в ушном лабиринте больной может сталкиваться с тошнотой, рвотой.

У детей симптомы смешанной тугоухости дополняются нарушением речевого развития. Так, ребенок в 4 месяца не реагирует на громкие звуки, в полгода не гулит, в 9 не определяет источник звука, а после года отстает в речевом развитии в силу отсутствия минимального словарного запаса.

Признаки смешанной тугоухости вместе с задержкой речевого развития в дальнейшем приводят к формированию дисграфии и дислексии.

Лечение смешанной тугоухости направлено на устранение первопричин и восстановление качества слуха. С этой целью назначается курс медикаментозных препаратов, физиопроцедуры или оперативное вмешательство.

Лечить заболевание на начальной стадии развития допустимо при помощи лекарственных средств.

Терапевтический курс длится 14 дней и включает внутримышечные инъекции, прием пероральных препаратов.

В ходе лечения используют следующие медикаменты:

  • антибиотики для купирования симптомов смешанной тугоухости инфекционно-воспалительного генеза;
  • антигистаминные средства для снятия отечности и воспаления;
  • витамины группы В, которые необходимы для нормальной работы слухового аппарата и ускорения процесса выздоровления;
  • средства для восстановления нормального кровотока в области черепной коробки, что улучшает работу уха и слухового центра в головном мозгу.

Инвалидность при смешанной тугоухости оформляется только после прохождения специальной комиссии, которая освидетельствует нарушение слуха. Как правило, оформляется 3 группа, реже вторая.

Получить инвалидность при смешанной тугоухости третьей группы можно при двустороннем нарушении слуха 3 и 4 степени. В случае, если диагностирована односторонняя тугоухость или двусторонняя, которая компенсируется при помощи специальных звукоусиливающих устройств – инвалидность не определяется.

Вторая группа инвалидности назначается только в случае полной потери слуха.

Тугоухость может быть ранней, если она возникает с рождения или до того, как ребенок начал говорить. Такая тугоухость особенно сильно нарушает адаптацию, так как ребенок изначально не знает, как звучит речь. Причины ранней тугоухости у детей обычно связаны с различными пороками развития органа слуха, причиной которых становятся перенесенные матерью во время беременности вирусные инфекции, прием токсичных препаратов.

Что такое кондуктивная тугоухость?

Кондуктивная тугоухость – патология, широко распространенная в отоларингологии, что связано с наличием большого количества этиологических факторов. Порядка 67% случаев возникают в результате поражений евстахиевой трубы, слухового канала или барабанной полости. В 2,1% наблюдений патология сопровождается необратимыми изменениями в звукопроводящей системе.

  • Чаще мойте уши и удаляйте серные пробки.
  • Если ваша работа связана с шумом, используйте наушники или беруши, чтобы защитить органы слуха от сильных шумов.
  • Регулярно проверяйте свой слух у специалиста, чтобы как можно раньше обнаружить проблемы со слухом.
  • Не включайте радио или телевизор на полную громкость.
  • Применяйте наушники при шумных развлечениях (стрельба, катание на мотоциклах и снегоходах и пр.).

Симптомы

Главный признак кондуктивной тугоухости – снижение слуха. Данный симптом возникает остро или постепенно. К основным характерным проявлениям тугоухости кондуктивного типа относят:

  • Кровотечение из уха в случае перфорации барабанной перепонки;
  • Воспалительный процесс при среднем отите;
  • Повышение температуры тела.

Существуют специфические признаки этого заболевания, которые больной не может определить самостоятельно. Выявить это может только врач-отоларинголог во время обследования, например, по тесту Вебера: человек с больной стороны слышит лучше, чем со здоровой.

Тест на проверку слуха по Веберу проводится с помощью камертона. Камертон активируется, и приставляется к различным частям головы и лба. Пациента просят прислушаться, и сказать, какое ухо в каком случае слышит лучше. Результаты этого теста полностью зависят от адекватности пациента, его внимания и желания сотрудничать.

Тест на проверку слуха по Веберу проводится с помощью камертона. Камертон активируется, и приставляется к различным частям головы и лба. Пациента просят прислушаться, и сказать, какое ухо в каком случае слышит лучше. Результаты этого теста полностью зависят от адекватности пациента, его внимания и желания сотрудничать.

Основным признаком тугоухости является снижение слуха. В зависимости от его выраженности выделяют 4 степени тугоухости.

  • Тугоухость 1 степени характеризуется незначительным снижением слуха, которое часто выявляется только при специальном обследовании. Слуховой порог снижается менее чем на 50 децибел (дБ), то есть разговорная речь слышима и понимаема на расстоянии до 6 метров, шепотная – до 3 метров.
  • Тугоухость 2 степени – уровень звукового восприятия находится в интервале 50-60 дБ. Разговорную речь пациент различает на расстоянии до 4 метров, а шепотную – до 1 метра.
  • Тугоухость 3 степени – порог слышимости находится в интервале 60-70 дБ, шепотная речь неразличима, а разговорная слышима на расстоянии не более чем 2 метра.
  • Тугоухость 4 степени – звуковой порог находится в диапазоне 70-90 дБ. В этом случае речь идет о глубокой тугоухости, а свыше 90 дБ – о глухоте, так как пациент не может расслышать даже громкую речь рядом с ним. Тугоухость 4 степени становится причиной для инвалидности.

Тугоухость может быть двусторонней (более характерно для нейросенсорной) или односторонней (чаще кондуктивная). Развивается тугоухость остро или постепенно – все зависит от вызвавших ее причин. Хроническая сенсоневральная тугоухость чаще развивается в результате хронических воспалительных процессов, сосудистых нарушений, острая может быть вызвана инфекцией, травмой.

Отдельно выделяют внезапную глухоту, которая развивается в течение нескольких часов и обычно бывает односторонней. Причиной ее может быть травма или острое нарушение кровообращения, в некоторых случаях вирусные инфекции (корь, паротит, герпес). В половине случаев слух восстанавливается (частично или полностью) через несколько дней, но возможно и длительное, в ряде случаев прогрессирующее снижение слуха.

Помимо снижения слуха достаточно часто пациенты предъявляют жалобы на шум или звон в ушах. Эти ощущения, как и снижение слуха, могут быть связаны как с нарушением проведения звука, так и его восприятия. При нейросенсорной тугоухости пациенты часто предъявляют жалобы на тошноту, рвоту, головокружение и нарушение координации, что связано с вовлечением в патологический процесс вестибулярного аппарата.

У детей, особенно младшего возраста, симптомы тугоухости выявить намного сложнее, чем у взрослых. Особенно сложно заподозрить заболевание у новорожденных. Полноценную диагностику сможет провести только детский лор.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Тугоухость бывает ранней и поздней, выраженной и слабой.

  • Тугоухость, диагностируемая у детей с самого рождения, называется ранней. Эта форма патологии лечится с трудом.
  • К поздней тугоухости относятся все остальные случаи ослабления слуховой функции.
  • При выраженной тугоухости больной воспринимает только громкие звуки вблизи от уха.
  • Слабая тугоухость диагностируется, если больной плохо слышит шепот и нормально воспринимает обычную человеческую речь.

В зависимости от уровня поражения выделяют 2 вида тугоухости — нейросенсорная и кондуктивная.

  1. 8790900Нейросенсорная тугоухость — потеря слуха, возникающая при поражении аппарата звуковосприятия: волосковых клеток, слухового нерва или головного мозга. Улитка теряет способность превращать механические колебания в нервные импульсы и перестает быть посредником в их передаче в головной мозг. Неправильное функционирование перечисленных структур обусловлено их изначальным дефектом или повреждением в течение жизни человека. Профессиональная тугоухость — особая форма нейросенсорной тугоухости, которая развивается в результате длительного воздействия производственного шума.
  2. Кондуктивная тугоухость — патология, связанная с нарушением звукопроводимости. Часто причиной данной формы заболевания является отосклероз, при котором вокруг стремени разрастается костная ткань, и слуховые косточки становятся неподвижными. Лечение кондуктивной тугоухости — хирургическое. Во время операции ушные косточки заменяют на керамические или пластиковые.

Смешанная тугоухость — патология, при которой нарушаются функции звуковосприятия и звукопроведения.

В зависимости от времени возникновения тугоухость бывает внезапной, острой, подострой и хронической.

  • Внезапная глухота развивается стремительно под воздействием патогенных вирусов, ототоксических препаратов, в результате травмы. Эту форму сенсоневральной тугоухости выделяют в самостоятельное заболевание. Обычно внезапная глухота имеет обратимый характер, но у ряда больных слух может не восстановиться или восстанавливается частично.
  • Острая тугоухость развивается в течение относительно короткого периода — от суток до недели.
  • Подострая тугоухость продолжается от семи дней до одного месяца.
  • При хронической тугоухости слух снижается постепенно. Этот процесс может длиться несколько месяцев и даже лет.

В Международной классификации болезней выделяют три вида такой патологии:

  • двусторонняя кондуктивная тугоухость – поражаются оба слуховых прохода, является самым тяжелым случаем, встречается очень редко;
  • односторонняя – поражается только одно ухо, а второе нормально функционирует, и если терапия не дала положительного результата, то человек может обойтись без слухового аппарата, приспособившись к односторонней слышимости;
  • неуточненная – причина отклонения не выяснена.

Заболевание классифицируется по сложности и запущенности:

  • Кондуктивная тугоухость 1 степени. Является самой безопасной – шепот воспринимается на расстоянии до 2 метров, а внятная речь до шести метров. Такая патология быстро диагностируется и поддается лечению с помощью медикаментов или дополнительных физиопроцедур. Возникает из-за серной пробки или незначительной деформации системы слуха, или когда нарушается подвижность слуховых косточек.
  • Кондуктивная тугоухость 2 степени – понижается восприятие звука более чем на 40 децибел. Данный случай требует обширной диагностики для установления источника механического дефекта. Такие больные воспринимают шепот непосредственно возле самого уха, а громкие звуки ощущаются на расстоянии до двух метров. Корень проблемы нужно искать в перфорации барабанных перепонок либо в смещении слуховой зоны косточки.
  • Кондуктивная тугоухость 3 степени. У больного восприятие громкого звука, речи, наблюдается непосредственно возле уха, а шепот не распознается. Такие больные нуждаются как в консервативном лечении, так и в хирургическом вмешательстве. Источник проблемы устанавливается после качественной диагностики, а после этого назначается операция. Терапия будет весьма продолжительной.
  • Кондуктивная тугоухость 4 степени. Наблюдается полная потеря слуха. Больной не ощущает укола в ухо, не слышит громких звуков, нуждается в хирургическом вмешательстве, которое даст возможность слышать с помощью усилительных приборов.

Форма такого заболевания 1 степени у детей встречается довольно часто. Малыши не только могут случайно травмировать ушной проход, но и часто болеют вирусными инфекциями, которые могут давать осложнения в виде воспаления уха (отита). В таких случаях инфекция разрушает внутреннюю структуру слухового аппарата, воспаление доходит до барабанной перепонки, внутреннего уха, вызывая его деформацию и способствуя частичной утрате слуха.

Существует еще одна классификация, которая имеет следующие формы:

  • Нейросенсорная (сенсоневральная) глухота. Появляется, когда поражается звуковоспринимающий аппарат слухового анализа, при этом человеком звуки улавливаются, но головной мозг отказывается их улавливать и воспринимать, из-за чего слух снижается. Включает в себя целую группу патологий, которые приводят к повреждению слухового нерва или слухового участка в коре головного мозга.
  • Смешанная – заключает в себе кондуктивные и сенсоневральные нарушения.

Также выделяют врожденную, наследственную и приобретенную патологию, касающуюся слухового аппарата.

Кондуктивная тугоухость – что это такое, лечение потери слуха

Главный симптом тугоухости – это снижение слуха. Иногда оно отмечается лишь в конкретном частотном диапазоне, но также может наблюдаться значительное и лёгкое нарушение слуха. Что делать, если после простуды заложило ухо, описано в данном материале.

Другие характерные симптомы:

  • Шум в ушах;
  • Лёгкое головокружение;
  • Неразборчивость речи;
  • Тошнота, рвота.
  • Замедление развития речи и психики (у детей).

Как улучшить слух: полезные советы

Музыкальный слух есть у каждого человека, но не у всех он развит. Все люди слышат музыку, но не все могут различать музыкальные звуки. Но если выполнять упражнения для развития музыкального слуха, то эта проблема исчезнет.

Проходя, на улице около людей требуется прислушиваться к их беседе. При этом необходимо запомнить на некоторое время этот отрывок. Если постоянно выполнять упражнение, то в результате начнёт улучшаться слух и память. Прислушиваясь к беседам прохожих надо запомнить голос человека. Когда в другой раз услышав, этот голос человек может вспомнить предложения, сказанные обладателем голоса

Желательно при выполнении обращать внимание на манеру разговора людей. Это упражнение проводят в виде игры. Человеку завязывают глаза, а перед ним ставят несколько знакомых ему человек

Знакомые по очереди говорят по словосочетанию, а водящий должен отгадать обладателя голоса. Требуется прослушать музыкальное произведение несложное по звучанию. После этого надо попытаться его напеть. Это развивает музыкальный слух и внимание к звукам. Чтобы это упражнение не показалось сложным сперва берут лёгкие песни, их прослушивают, запоминают слова и мелодию.

Дальше можно взять небольшой отрывок инструментальной музыки. Постепенно человек почувствует лёгкость в запоминании и воспроизведении музыкальных произведений. Основа этого упражнения – прослушивание лекций. Человек должен прослушать информацию, после этого воспроизвести запомнившуюся часть лекции, при этом повторить интонацию и манеру говорить преподавателя.

Постоянно выполняя упражнения, человек разовьёт слух, внимание, память. А также гарантирует, что не будет проблем со слухом

Часто люди не обращают внимание на свой слух, а начинают бить тревогу после ухудшения или потери его. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, начинают понимать, как важен слух.

Снижение слуха (тугоухость) является проблемой многих, причем, это касается не только пожилых людей. Данное явление встречается и среди детей. Причиной этому могут быть перенесенные инфекционные заболевания, давшие осложнения, бесконтрольный прием антибиотиков и др.

Кондуктивная тугоухость – что это такое, лечение потери слуха

Способов улучшить слух существует немало. Наиболее эффективным и гарантированным результат является использование слуховых аппаратов. Но при незначительном ухудшении слуха можно воспользоваться и другими более простыми рекомендациями.

Поэтому предлагаем разобраться с тем, как улучшить слух.

Для этого существует несколько способов:

  • выполнение специальной гимнастики;
  • массаж определенных точек;
  • народные способы;
  • медицинские методы.

Диагностика

Диагноз тугоухости обязательно должен включать ее механизм (кондуктивная или нейросенсорная) и степень снижения слуха. При выявлении причины тугоухости она также указывается в диагнозе. Оценивается и динамика развития тугоухости, носит она прогрессирующий характер или стабильный.

Первичную диагностику тугоухости проводит ЛОР-врач (оториноларинголог). Она заключается в выполнении речевой аудиометрии (определении слышимости разговорной и шепотной речи). При выявлении снижения слуха ЛОР направляет пациента к сурдологу, который проводит более детальное обследование с использованием специальной аппаратуры.

Оториноларинголог может провести отоскопию для определения или исключения изменений в среднем ухе, то есть обнаружить возможные причины кондуктивной тугоухости (перфорация, деформация барабанной перепонки, наличие спаек) и провести первичную дифференциальную диагностику.

Инструментальная диагностика тугоухости

Камертональные пробы основаны на использовании специального оборудования – камертонов, которые могут производить звуки разной частоты. Оценивают костную и воздушную проводимость, что помогает определиться с причиной снижения слуха. Есть несколько вариантов камертональных проб, самыми популярными среди которых являются опыты Ринне, Желле, Вебера.

  • Проба Ринне. Звучащий камертон С128 подносят к наружному слуховому проходу, оценивают продолжительность восприятия звука (воздушная проводимость), затем то же самое делают, установив ножку камертона на область сосцевидного отростка (костная проводимость). В норме костная проводимость в 2 раза быстрее, чем воздушная, такой результат называют положительным. При патологии это соотношение может изменяться. Помогает проба Ринне выявить и одностороннюю тугоухость.
  • Опыт Желле. Ножку камертона С128 помещают на область сосцевидного отростка и периодически надавливают и отпускают козелок наружного уха. При этом происходит сгущение и разряжение воздуха в слуховом проходе, то есть в норме – движение слуховых косточек и барабанной перепонки.При нормальной подвижности косточек звук воспринимается как прерывистый, волнообразный. Восприятие звука как непрерывного, ровного по громкости свидетельствует о нарушении подвижности косточек, что может быть связано, например, с анкилозом стремечка, часто развивающемся при отосклерозе.
  • Опыт Вебера. Ножку камертона помещают на среднюю линию головы. При кондуктивной тугоухости звук ощущается «больном» ухе (то есть, которое хуже слышит), а при нейросенсорной тугоухости–в здоровом.

Другие камертональные пробы используются реже (Бинга, Федеричи, Швабаха). Они предназначены для более точной оценки звукопроводимости и дифференциальной диагностики.

Для определения характера и степени нарушения звукопроведения или звуковосприятия применяют различные методы аудиометрии.

  • Тональная пороговая аудиометрия. Если речевая аудиометрия подразумевает оценку слуха при помощи разговорной и шепотной речи, то тональная аудиометрия проводится при помощи специального прибора, генерирующего чистые тоны. Они подаются через воздушный и костный телефоны с изменением их интенсивности и частоты. Пациент сообщает, когда начинает слышать самые слабые звуки (порог слышимости) через оба телефона.
  • Импедансная аудиометрия (тимпанометрия). Суть метода заключается в измерении акустического импеданса барабанной перепонки (акустической проводимости) в покое и при стимуляции. Результат методики – графическая кривая (тимпанограмма), по характеру которой можно судить об имеющихся нарушениях или их отсутствии. Импедансная аудиометрия выявляет патологию среднего и внутреннего уха, нарушение подвижности барабанной перепонки, слуховых косточек.

Аудиометрия у детей

Исследование слуха у детей имеет свои особенности из-за невозможности проведения некоторых проб, получить однозначную обратную связь. По этой причине используют различные модификации аудиометрии, например, игровая ее форма. Она проводится у детей 3-5 лет, ребенка просят выполнить определенное действие, когда он услышит звук.

В более юном возрасте источники звука помещают с двух сторон от ребенка и начинают говорить слова, которые могут его заинтересовать, например, его имя. Ребенок поворачивает голову в сторону источника слуха, если слышит его. Данная методика называется поведенческой аудиометрией и может быть использована в возрасте не младше 4 месяцев.

Одновременно может происходить запись электроэнцефалограммы (ЭЭГ), слуховых вызванных потенциалов, регистрация зрачковых, мигательных рефлексов на звук. Эти методы тонкой диагностики позволяют выявлять нарушения слуха не только у детей раннего возраста, но и у плода до его рождения.

Все методики исследования слуха направлены на выявление поврежденного участка слухового анализатора, который становится причиной нарушения слуха, частотного спектра, в котором снижается восприятие звука. Дифференцировать кондуктивную и нейросенсорную тугоухость помогает сравнительная оценка воздушной и костной проводимости.

Кондуктивная тугоухость – что это такое, лечение потери слуха

Неврологическое исследование помогает выявить вестибулярные расстройства, которые часто сопровождают нейросенсорную тугоухость (стабилография, вращательная проба).

Часто назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, так как нарушение восприятия звука может быть связано с патологическими изменениями в центральной части слухового анализатора, то есть в височной доле. Оценить кровоснабжение органа слуха и выявить сосудистые нарушения помогает доплерография и реоэнцефалография.

Для исключения симулирования тугоухости и глухоты используется метод Ломбарда. Пациента просят читать текст, во время которого в наушники направляют громкий звук. При стимуляции глухоты человек начинает читать громче, при истинной глухоте – с той же громкостью.

Чтобы установить степень кондуктивной тугоухости, применяют следующие виды обследования:

  • Речевая аудиометрия. Итог исследования отражается в аудиограмме, по которой можно понять насколько хорошо больной слышит. Речевая аудиометрия позволяет установить, какой процент слов пациент может разобрать при изменении громкости от шёпота до крика.
  • Импедансометрия.
  • Тестирование с камертоном.
  • Пневматическая отоскопия.
  • Осмотр головы, шеи, наружного уха.
  • Исследования среднего уха и барабанной перепонки.

Выявление нарушений со слухом не является большой проблемой и происходит быстро, а вот найти источник патологии очень сложно: нужно получить не только устные жалобы пациента, но и провести дополнительные исследования.

Кондуктивная тугоухость

Для этого используется следующая инструментальная методика обследования:

  • Отоскопия. Используя ушное зеркало и рефлектор, врач проводит осмотр наружного уха и барабанной перепонки. На этой стадии осмотра можно выявить воспаление ушного прохода или барабанной перепонки, обнаружить инородное тело, нарушение структуры, наличие пробки из серы.
  • Микроотоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки проводят под микроскопом.
  • Делают пробы Ринне и Вебера – ударяют по камертону, а его ножку перемещают поэтапно в различные участки над головой и ушным проходом. В зависимости от степени заболевания, больной будет слышать от более громких звуков до более тихих.
  • Аудиометрия. Оценивают остроты слуха при различных частотах. В результате получают аудиограмму, с помощью которой и определяется степень ухудшения звуковой проводимости.
  • Используют тимпанометрию – при помощи давления изучают степень подвижности перепонки и проводимости звука.
  • Назначают рентгенологическое исследование височной кости или костей, если нарушения в обоих слуховых проходах.
  • При необходимости назначают КТ и МРТ, если повреждение или патология обычными методами не диагностируется, а источник находится где-то глубже.

Тимпанометрия

Дополнительно проводится анализ крови, могут проверить выделения из уха, какой характер они носят (проводят бактериологическое и бактериоскопическое исследование).

Диагностика смешанной тугоухости проводится отоларингологом или сурдологом. В ходе исследования врач проводит сбор анамнеза, важное место занимают симптомы смешанной тугоухости, их продолжительность, характер. Далее проводится отоскопия или микроскопия. Первый метод предполагает осмотр наружного уха и оценку состояния соединительной мембраны при помощи зеркала и рефлектора. Второй способ диагностики проводится с использованием микроскопа.

Камертональные пробы позволяют диагностировать одностороннюю или двустороннюю форму болезни. При правосторонней смешанной тугоухости больной слышит звуки только правым ухом, при левой – левым.

Ценным методом исследования является аудиометрия, который предполагает прослушивание звуков в наушниках и реакцию на нее при помощи кнопки. По результатам исследования составляется график. На аудиограмме смешанная тугоухость представлена сочетаем нарушений костной и воздушной проводимости, при этом костно-воздушный интервал сохраняется.

Диагностика смешанной тугоухости дополняется рентгеном, КТ или МРТ височных костей, которые позволяют определить аномалии в строении уха, которые повлекли нарушение слуха.

При необходимости, пациент может направляться к отоневрологу для проведения пороговой и тоновой аудиометрии, а также восприимчивости слуховых вызванных потенциалов.

tipy-sluxovyx-narushenij-u-detej

Диагностика тугоухости направлена на определение степени снижения слуха и причины данного нарушения. В ходе диагностического обследования врач выявляет уровень поражения, стойкость тугоухости, ее прогрессирующий или регрессирующий характер.

Оториноларинголог осматривает голову, шею и наружное ухо пациента, проводит речевую аудиометрию, отоскопию, камертональные пробы, записывает тональную пороговую аудиограмму, исследует среднее ухо и барабанную перепонку, направляет больного на консультацию к отоневрологу и сурдологу.

Дают ли инвалидность при смешанной тугоухости?

Тугоухость носит прогрессирующий характер, поэтому, чем раньше начато ее лечение, тем больше шансов сохранить слух. Тактика лечения тугоухости зависит от ее причины и степени.

Кондуктивная тугоухость: как лечить?

При кондуктивной тугоухости необходимо восстановление функциональных способностей барабанной перепонки и слуховых косточек. При хронических отитах назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также антигистаминные препараты для борьбы с отеком тканей. При сосудистой природе заболевания эффективны лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение.

Хороший результат может быть от физиопроцедур, способствующих борьбе с воспалением и рассасыванию инфильтратов. Выраженный спаечный процесс, отосклероз могут потребовать хирургического вмешательства с проведением частичного или полного протезирования пораженных участков среднего или внутреннего уха. В некоторых случаях единственным способом является слухопротезирование – использование слуховых аппаратов.

Лечение хронической нейросенсорной тугоухости

На начальных этапах заболевания хороший эффект может быть достигнут медикаментозными препаратами – ноотропы улучшают кровообращение головного мозга и слухового анализатора, витамины группы В способствуют восстановлению функции нервной ткани. Препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (винпоцетин, пентоксифиллин, церебролизин, пирацетам) назначают сначала внутривенно, с постепенным увеличением дозы, затем переводят пациента на внутримышечное введение или пероральный прием, продолжая лечение длительно, не менее 1 месяца.

При вестибулярных расстройствах хороший эффект оказывает бетагистин, но его нужно применять с осторожностью при заболеваниях желудка и бронхиальной астме. Назначают препарат внутрь, по таблетке 3 раза в день в течение нескольких месяцев. Эффект от лечения отмечается уже через 2 недели.

Параллельно может использоваться физиолечение (фоноэлектрофорез, флюктуирующие токи), способствующее улучшению кровообращения и питания слухового анализатора. Есть работы, доказывающие положительный эффект гипербарической оксигенации при нейросенсорной тугоухости (10 сеансов по 30 минут).

Отдельного упоминания заслуживает электростимуляция слухового анализатора. Суть метода заключается в активации нервных элементов, функция которых нарушена или снижена. Для этого в точки проекции рецепторов прикрепляют электроды и проводят стимуляцию импульсным током. Запатентованный препарат для лечения нейросенсорной тугоухости электростимуляцией называется «Миоритм».

В комплексную терапию можно включить иглорефлексотерапию с воздействием на активные точки. Обычно ее проводят курсами по 10 процедур с перерывами в 1-3 месяца, всего 3 курса.

Консервативное лечение тугоухости 1 и 2 степени помогает остановить прогрессирование болезни и частично восстановить слух. Полного восстановления при нейросенсорной тугоухости при помощи консервативного лечения добиться не удастся.

симптомы тугоухости

Лечение нейросенсорной тугоухости 3 и 4 степени, как правило, хирургическое. Используется кохлеарная имплантация, то есть замещение поврежденной части анализатора электронной системой, которая выполняет функцию улитки – трансформирует звуковые колебания в нервные импульсы. Важно, что кохлеарная имплантация показана только при поражении внутреннего уха – если нейросенсорная тугоухость связана с патологией центральной части анализатора, то данная операция будет неэффективна.

По-прежнему остается актуальным использование слуховых аппаратов, которые настраиваются с учетом частотного диапазона, в котором происходит снижение восприятия звука.

у детей основано на тех же принципах, но особое внимание нужно уделять развитию речи и прочих навыков, чему способствуют занятия с логопедом и детским психологом.

Лечение тугоухости народными средствами

Народная медицина предлагает многочисленные рецепты для восстановления слуха, каждый из которых требует длительного использования для достижения ощутимых результатов.

  • Прополис в виде жгутиков можно вставлять в слуховые проходы или использовать 10% настойку, смешанную с растительным маслом в соотношении 1:3. Раствором пропитывать ватные турунды и также вставлять их в слуховые проходы.
  • Сок чеснока можно смешивать с оливковым маслом (1:3) и закапывать в уши, или мякоть чеснока с камфорным маслом заворачивать в марлю и вставлять в наружные слуховые проходы.
  • Для избавления от серных пробок хорошо помогает теплое миндальное масло.
  • Сок вареной свеклы стимулирует звукопроводящие структуры, его рекомендуется закапывать по 3-4 капли в течение 1-2 месяцев.

Существует множество других методов лечения тугоухости в домашних условиях с использованием отваров трав, настоек, других средств, обладающих противовоспалительной и стимулирующей активностью.

После постановки диагноза врач назначает лечение. Тугоухость лечат оперативным путем, проводят слухопротезирование, медикаментозную коррекцию, физиотерапию.

  1. Если причиной кондуктивной тугоухости являются отиты и евстахиит, прибегают к медикаментозному лечению. Для снятия воспаления назначают противомикробные средства и кортикостероиды. Больным назначают электрофорез с йодидом калия и массаж барабанной перепонки. Если у пациента барабанная перепонка перфорирована или повреждены слуховые косточки, показано оперативное лечение. От степени поражения системы звукопроведения зависит выбор операции. Даже при глухоте можно восстановить слух с помощью хирургического вмешательства.
  2. 39489239

    Слухопротезирование – применение слуховых аппаратов для улучшения слуха

    Если причиной нейросенсорной тугоухости является гибель волосковых клеток, то вернуть слух хирургическим путем не получится. Общие правила, которые необходимо соблюдать при лечении заболевания: лечиться в ЛОР-отделении; соблюдать щадящую диету; принимать нетоксичные антибактериальные средства. Медикаментозное лечение включает витаминотерапию, использование экстракта алоэ. Оксигенотерапия и электростимуляция улучшают слух на начальных стадиях патологии. Микротоковая рефлексотерапия показана для лечения детей, страдающих сенсоневральной тугоухостью. Слухопротезирование позволяет корректировать слух при нейросенсорной тугоухости легкой или средней степени тяжести. Для лечения глубокой тугоухости слуховые аппараты не эффективны. Оперативное лечение заболевания — кохлеарная или стволомозговая имплантация, стимулирующая слуховой нерв.

  3. Восстановить слух при смешанной тугоухости можно путем электрической стимуляции слухового нерва с помощью кохлеарных или стволомозговых имплантатов. Слуховые имплантаты вживляют в среднее ухо и соединяют со слуховыми косточками, которые вибрируют при поступлении звука и передавают звуковые колебания. Кохлеарный имплантат устанавливают за ухом подкожно. Его используют для лечения тяжелых форм патологии в тех случаях, когда другие терапевтические методы оказываются неэффективными. Если имплантация больным противопоказана, слух корректируют с помощью слухового аппарата.

Кондуктивная тугоухость, в зависимости от источника и характера осложнения, лечится следующими методами:

  • Консервативное лечение, которое будет состоять из приема медикаментозных препаратов (антибиотиков, если обнаружено воспаление, то противовоспалительные средства, глюкостероиды). Врач может назначить промывание слухового прохода специальными средствами.
  • Хирургическое вмешательство. При данном методе становится возможным извлечение постороннего предмета, восстановление функциональных особенностей барабанной перепонки. Может использоваться дренаж, чтобы вывести накопившуюся жидкость, что и мешало слуховой проходимости. Делают протезирование слуховой косточки.

тугоухость у детей

Если патология не поддается лечению, то проводят слухопротезирование – специальный аппарат будет улучшать и доносить звук до места назначения.

Лечение кондуктивной тугоухости подразумевает устранение причины нарушения проведения звука. С этой целью используют медикаментозное и хирургическое лечение, а также рецепты народной медицины.

вибромассаж барабанной перепонки

Вибромассаж барабанной перепонки

Хронические и острые заболевания среднего уха, слуховой трубы, нарушающие проведение звука, обязательно лечат медикаментозным путём. В первую очередь, больному проводят санацию верхних дыхательных путей с целью улучшения состояния евстахиевой трубы. В случае тугоухости на почве скопления жидкости в среднем ухе пролечивают средний экссудативный отит, делают вибромассаж барабанной перепонки, продувание уха.

Для лечения кондуктивной тугоухости используют электрофорез иодида калия, импульсные токи.

Чтобы уменьшить воспалительные явления, назначают кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства, прибегают к новокаиновой блокаде.

Деформации и разрывы барабанной перепонки, протезирование слуховых косточек при отосклерозе устраняют хирургическим путём. Виды оперативных вмешательств:

  • Операция стапедэктомии при фиксации стремечка;
  • Мирингопластика (при разрыве барабанной перепонки);
  • Оссикулопластика (применяется при нарушении подвижности слуховых косточек);
  • Тимпанопластика и мастоидэктомия (используется при лечении холеастомы – очага воспаления, вызывающего кариес слуховых косточек);

Народные средства

Помогать лечению кондуктивной тугоухости можно также и домашними методами нетрадиционной медицины. Внимание: использовать данные средства можно только как дополнение к основному лечению.

Пряный овощ — чеснок помогает прогреть слуховые проходы, ускоряя, тем самым, выздоровление. Кроме того, чесночное снадобье способно оказывать антимикробное и противовоспалительное воздействие.

Чтобы приготовить состав, нужно смешать сок чеснока с оливковым маслом. Пропорция — 1:3. В получившуюся смесь окунается марлевый жгутик, который затем вводится в слуховой проход. Курс лечения — примерно 20 ежедневных процедур. А вот что лучше при простуде, лук или чеснок, и как использовать данные средства, очень подробно рассказывается в данной статье.

лечение тугоухости и прогнозы

На фото- сок чеснока с оливковым маслом

Вместо чеснока можно взять настойку прополиса. Этот продукт пчеловодства смешивается точно также, как и чеснок, с оливковым маслом. Курс и способ лечения — те же самые.

На фото- настойка прополиса

Неплохо будет и позаниматься специальной дыхательной гимнастикой. Определенное дыхание – строго через нос – помогает очищению слуховых проходов. Лучше всего проводить такую гимнастику или на улице, или в помещении, тщательно проветренном. Какие ингаляции с прополисом при гайморите стоит делать в первую очередь, и насколько это эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот сколько стоят ушные капли Отофа, и как их следует применять в домашних условиях, поможет понять данная информация.

Какие капли в уши при гнойном отите стоит применять в первую очередь, и как их правильно подобрать, очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, какие капли в уши при заложенности уха существуют и какое у них название, можно прочесть в содержании данной статьи.

Возможные осложнения

В детском возрасте кондуктивная тугоухость способна вызвать отставание психофизического развития от сверстников.

742837482828

Усиление проявлений кондуктивной тугоухости постепенно приводит к нарушению не только звукопроводящей, но и звукопринимающей функции, присоединению к данному заболеванию нейросенсорной формы.

Не вовремя оказанное лечение может привести к полной потере слуха, ведь даже обыкновенный отит может привести к полной глухоте. Хирургическое вмешательство не вызывает осложнений, а предотвращает их. Если нет аллергии на наркоз или какие-либо препараты, то прогноз положительный.

Если пациент обратился к врачу только в крайне тяжелом состоянии, то возможны следующие осложнения:

  • частичная потеря слуха;
  • полная потеря слуха.

Воспаление может дойти до головного мозга.

Развитие смешанной тугоухости является последствием травм или других заболеваний инфекционной природы. Отсутствие своевременной терапии приводит к усугублению первопричин.

83492839

Осложнения смешанной тугоухости:

  • глухота, связанная с атрофией нервных волокон, клеток уха;
  • поражение височно-нижнечелюстного сустава.

Последствия смешанной тугоухости значительно снижают качество жизни больного и приводят к трудностям общения в социуме.

Рекомендации

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Поэтому надо заниматься профилактикой тугоухости:

  • правильно чистить ушные раковины;
  • держать свой иммунитет на высоком уровне;
  • правильно питаться;
  • вести активный здоровый образ жизни;
  • посещать лора хотя бы 1 раз в год.

В здоровом теле – хороший слух. Поэтому берегите себя. А уж если тугоухость все же возникла, то не тяните с походом к врачу. Квалифицированный врач поможет избавиться от проблемы быстро. Ведь в современной медицине есть все необходимое, чтобы вернуть вам хороший слух: современное оборудование, инновационные эффективные методики диагностики и лечения, профессиональные врачи.

Профилактика тугоухости

Мероприятия, направленные на предупреждение развития кондуктивной тугоухости, множественные, так как патологий, способных ухудшить звукопроводящую функцию органа слуха, выявлено много.

Главные принципы такой профилактики это:

  • предупреждение патологий, которые провоцируют развитие кондуктивной тугоухости;
  • если такие патологические состояния уже развились, профилактикой кондуктивной тугоухости выступает их своевременное выявление и ликвидация.

Имеют значение:

  • Кондуктивная тугоухость – что это такое, лечение потери слуха
    своевременное выявление и излечение нарушений со стороны наружного уха, барабанной перепонки, структур среднего и внутреннего уха;

  • недопущение попадания в ухо инородных тел (в том числе – серной пробки), а при их выявлении – своевременное извлечение;
  • удаление опухолей;
  • избегание травматизации головы – в частности, височной области. При необходимости – отказ от деятельности, которая грозит такой травматизацией (например, профессиональное занятие боксом);
  • правильное ведение беременности для предупреждения врожденных пороков развития органа слуха, которые способны привести к развитию кондуктивной тугоухости;
  • регулярные профилактические осмотры у оториноларинголога;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Чтобы минимизировать риск заболевания следует соблюдать элементарные правила профилактики, которые в первую очередь, касаются людей, находящихся в группе риска.

Профилактика смешанной тугоухости включает:

  • отказ от спиртных напитков, наркотиков и психотропных веществ;
  • минимизация стрессов и психоэмоциональных переживаний;
  • соблюдение режима-труда и отдыха;
  • регулярная профилактика инфекционных болезней;
  • ежегодные осмотры у ЛОР-врача;
  • своевременное выявление и лечение болезней уха.

Смешанная тугоухость характеризуется сочетанием нейросенсорной и кондуктивной формы. Сопровождается снижением остроты слуха. Связана с инфекционными процессами, опухолями, акустическими и механическими травмами. Лечить болезнь необходимо при появлении первых симптомов, чтобы исключить ухудшение состояния вплоть до полной глухоты.

Будьте здоровы!

Профилактика тугоухости сводится к регулярным осмотрам с проверкой слуха, особенно категорий, относящихся к группе риска. Рекомендуется укреплять организм, своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, которые могут осложниться отитом, избегать воздействия шума, а при невозможности этого – использовать защитные средства (наушники, беруши). Негативно сказываются на состоянии слуха вредные привычки, особенно курение, нарушающее нормальное кровообращение.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Мероприятия, направленные на предупреждение развития сенсоневральной тугоухости, включают:

  1. Массовое обследование лиц из группы риска;
  2. Регулярное прохождение медосмотров;
  3. Своевременное выявление симптомов тугоухости у детей;
  4. Адекватная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания — ринита, синусита, ангины;
  5. Своевременное удаление аденоидов;
  6. Правильное и своевременное лечение острого среднего отита;
  7. Вакцинация против краснухи до беременности;
  8. 748237882Замена ототоксических лекарственных средств на другие препараты;
  9. Профилактика вирусных заболеваний у беременных;
  10. Профилактика стресса;
  11. Исключение шума и вибрации на производстве, использование средств индивидуальной защиты;
  12. Борьба с ожирением и вредными привычками;
  13. Консультации у генетиков при планировании беременности.

Инвалиды по слуху получают 3 группу и трудоустраиваются в специально организованные учреждения после прохождения экспертизы трудоспособности.

Дети с пониженным слухом состоят на диспансерном учета у детского оториноларинголога, психоневролога и логопеда. Их направляют на обучение в специальное учебное заведение — интернат. Существуют специальные программы для обучения слабослышащих детей, музыкальные занятия, наблюдение психоневролога.

Дети 2-3 лет посещают специализированные детские сады, в которых они проходят медицинскую и педагогическую коррекцию. В настоящее время разрабатываются и внедряются в практическое использование современные миниатюрные слуховые аппараты для детей первого года жизни.

Прогноз и группы риска

Прогноз при кондуктивной тугоухости очень разный и зависит от:

  • болезни, вызвавшей ее;
  • степени ее развития;
  • адекватности лечения.

У большинства пациентов результаты лечения удовлетворительные – слух возвращается до изначального уровня.

В запущенных и осложненных случаях слух может быт возобновлен только частично.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

11, всего, сегодня

(46 голос., средний: 4,61 из 5)

    Похожие записи
  • Отиты у детей: классификация, симптомы и лечение
  • Рак глотки: причины, симптомы, лечение

Без проведения лечения снижение слуха будет прогрессировать вплоть до наступления полной глухоты. Скорость потери слуха зависит от причины тугоухости и индивидуальных особенностей организма. Доказано, что факторами риска тугоухости являются:

  • пожилой возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • снижение иммунитета и частые инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • постоянные шумовые нагрузки разной интенсивности;
  • перенесенные травмы уха или головного мозга.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про грипп и ОРВИ